Solicitação | Central de Atendimento

Continue o preenchimento dos campos abaixo, conforme tipo de serviço e assunto. Ao final, será gerado um número de protocolo, que também será enviado para o e-mail preenchido no formulário. Por gentileza, guarde esse número para acompanhamento da demanda.

Selecione o tipo da mensagem:*Obrigatório

Nova Solicitação

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Remetente Selecione o Tipo de Input:

Sou:*Obrigatório

Beneficiário

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Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário
Selecione o Tipo de Input:

Certo! Agora selecione o assunto desejado:
*Obrigatório

Adicione as opções:

Opção:Autorização PréviaValue:autorizacao_previa

Opção:Rede Credenciada e ServiçosValue:rede_credenciada_servicos

Opção:ReembolsoValue:reembolso

Opção:Acesso aos SistemasValue:sistemas

Opção:Cartão de IdentificaçãoValue:cartao

Opção:CadastroValue:cadastro

Opção:FinanceiroValue:financeiro

Opção:PortabilidadeValue:portabilidade

Obrigatório:

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Autorização Prévia
Selecione o Tipo de Input:

Sobre o serviço de Autorização Prévia, escolha a opção que mais se parece com o que você precisa:*Obrigatório

Adicione as opções:

Opção:Informações GeraisValue:SE000027

Opção:UrgênciaValue:SE000027

Opção:Home CareValue:SE011166

Opção:Processo em Andamento - Consultar Autorização Prévia SolicitadaValue:SE000027

Opção:Processo em Andamento - Enviar Documentos/Informações ComplementaresValue:SE000575

Opção:Solicitar Revisão de Autorização Prévia - Valores ou Itens AutorizadosValue:SE000077

Opção:Solicitar Revisão de Autorização Prévia - Dados do Prestador na GuiaValue:SE000235

Opção:Solicitar Autorização PréviaValue:SE000166

Obrigatório:

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Reembolso
Selecione o Tipo de Input:

Certo! Sobre o serviço de Reembolso, escolha a opção que mais se parece com o que você precisa:
*Obrigatório

Adicione as opções:

Opção:Informações GeraisValue:SE000610

Opção:Solicitar Reembolso de TabelaValue:SE000034

Opção:Solicitar Reembolso IntegralValue:SE000043

Opção:Solicitar Programa de Reembolso de Medicamentos - PRMValue:SE0006618

Opção:Processo em Andamento - Consultar Pedido de Reembolso SolicitadoValue:SE000027

Opção:Processo em Andamento - Enviar Documentos/Informações ComplementaresValue:SE000359

Opção:Solicitar Revisão de Valores e/ou ItensValue:SE000601

Opção:Solicitar Outros Pedidos de RevisãoValue:SE000601

Obrigatório:

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Autorização Prévia - Informações Gerais
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Novo Fale Conosco

É o processo de solicitar aprovação ao Saúde CAIXA para realizar determinados procedimentos. A Autorização Prévia deve ser emitida antes da realização dos procedimentos.

O pedido de Autorização Prévia pode ser feito diretamente no Autoatendimento do Saúde CAIXA (AutoSC). O credenciado também poderá solicitar a Autorização Prévia diretamente ao Saúde CAIXA.

Não! Se você é usuário do Pró-Saúde/Câmara dos Deputados, SIS - Senado, TRF - Pró Social, STF Med, TRT Saúde Bahia e TST - Saúde, a solicitação de Autorização Prévia, quando necessária, será feita EXCLUSIVAMENTE pelo credenciado do Saúde CAIXA.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo para esclarecimento de demais dúvidas sobre Autorização Prévia

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município*Obrigatório

Obrigatório:

Estado*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua dúvida ou solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar:

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

O Saúde CAIXA valoriza a sua privacidade e o tratamento adequado dos seus dados pessoais. Em conformidade com a Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (Lei n° 13.709/18), os dados pessoais fornecidos em nosso formulário serão utilizados exclusivamente para analisar e atender à sua solicitação. Para mais detalhes, veja nosso Aviso de Privacidade

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Autorização Prévia - Urgência
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES

Se a condição de urgência/emergência for definida pelo médico e por escrito, a Autorização Prévia é desnecessária. Saiba mais clicando no link abaixo:

Informações sobre procedimentos de Urgência e Emergência

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo para esclarecimento de demais dúvidas

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua dúvida ou solicitação:
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiários - Autorização Prévia - Solicitar AP
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES

Para pedido de Autorização Prévia, é necessário apresentar os documentos exigidos para cada tipo de solicitação, junto com o CPF ou CNPJ do executor do procedimento. Consulte os documentos necessários para cada tipo de procedimento clicando no link abaixo:

Consulte aqui os documentos necessários para cada tipo de Autorização Prévia

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe os documentos necessários para abertura do pedido de Autorização Prévia.

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

CPF (11 dígitos) do médico ou CNPJ (14 dígitos) da clinica onde realizará o procedimento
*Obrigatório

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova Solicitação - Beneficiário - Autorização Prévia - Processo em andamento- Status AP
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

O acompanhamento poderá ser feito por meio do AutoSC, caso a solicitação tenha sido aberta via Autoatendimento. A consulta também poderá ser feita via WhatsApp e por meio de abertura de protocolo neste canal.

É possível consultar o prazo de atendimento e resposta da Autorização Prévia de cada procedimento na tabela de procedimentos disponível no site da Central, clicando no link abaixo:

Consulte aqui o prazo de análise para cada tipo de procedimento

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo para consulta do andamento da Autorização Prévia solicitada

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Autorização Prévia - Processo pendente - Enviar documentos para AP já solicitada
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Sim! Basta gerar uma chave eletrônica no AutoSC. Para envio dos documentos acesse o AutoSCe faça login com sua matrícula e senha. No processo, selecione a opção de envio de documentos e siga as instruções para gerar a chave eletrônica. A chave será enviada para o seu e-mail cadastrado. Utilize essa chave para anexar os documentos necessários e concluir o envio. Após 30 minutos, os documentos enviados poderão ser visualizados no AutoSC, e você poderá gerar uma nova chave eletrônica, se necessário.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe a documentação complementar para que possamos dar continuidade à análise do pedido de Autorização Prévia solicitada

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Informe o número do protocolo cujo os documentos estão pendentes (20 dígitos)
*Obrigatório

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Autorização prévia - Solicitar revisão de AP - Revisão de valores
Selecione o Tipo de Input:

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e descreva sua solicitação para abertura de protocolo para revisão de valores e/ou itens autorizados

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone residencial (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Autorização prévia - Solicitar revisão de AP - Revisão de executante
Selecione o Tipo de Input:

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e descreva sua solicitação para abertura de protocolo para revisão dos dados do Executante na guia

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Autorização prévia - Solicitar revisão de AP - Outros
Selecione o Tipo de Input:

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e descreva sua solicitação para abertura de protocolo para outros tipos de revisão

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Rede Credenciada e Serviços
Selecione o Tipo de Input:

Sobre Rede de Atendimento e Serviços, escolha a opção que mais se parece com o que você precisa:*Obrigatório

Adicione as opções:

Opção:Indicação para CredenciamentoValue:SE000006

Opção:Registro de Insatisfação de atendimento na Rede CredenciadaValue:SE032294

Opção:Localização de prestador para realização de procedimento/especialidadeValue:SE000008

Opção:Procedimentos cobertosValue:
SE000500

Opção:Informações sobre Convênios Ótica e FarmáciaValue:SE000358

Obrigatório:

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Reembolso - Informações gerais
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES

Pedidos de Reembolso podem ser feitos ou acompanhados diretamente pelo titular por meio do AutoSC.

Preencha os campos abaixo para registrar a abertura de protocolo.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura do protocolo relacionado a informações gerais de reembolso

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua dúvida ou solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Reembolso - Solicitar reembolso - Reembolso de tabela
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

O reembolso de tabela ocorre quando o beneficiário opta por realizar atendimento com um profissional de sua preferência, fora da rede credenciada do Saúde CAIXA. Nesta situação, o reembolso é efetuado conforme valores estabelecidos na tabela padrão do plano.

Só é possível abrir o pedido de Reembolso após a realização do procedimento e mediante apresentação dos documentos específicos para cada tipo de processo.

No link abaixo é possível consultar os documentos necessários para solicitação de Reembolso:

Documentos para solicitação de Reembolso

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe os documentos necessários para abertura do pedido de Reembolso de tabela

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

CPF (11 dígitos) do médico ou CNPJ (14 dígitos) da clínica que consta na Nota Fiscal/Recibo
*Obrigatório

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Reembolso - Solicitar reembolso - Reembolso integral
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

O reembolso integral é concedido quando não há prestador credenciado disponível para o atendimento no município de demanda, nos municípios limítrofes ou na região de saúde do beneficiário. Nessas situações, o beneficiário pode realizar o procedimento com um profissional não credenciado e solicitar o reembolso junto ao Saúde CAIXA.

Sim! Antes de realizar o procedimento é necessário solicitar a Autorização Prévia por meio dos canais de atendimento do Saúde CAIXA. Só é possível abrir o pedido de Reembolso com a Autorização Prévia liberada e após realização do procedimento, mediante apresentação dos documentos específicos para cada tipo de processo. No link abaixo é possível consultar os documentos necessários para solicitação de Reembolso:

Documentos para solicitação de Reembolso

Sim! No reembolso integral é aplicada a coparticipação de 30% sobre o valor reembolsado.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe os documentos necessários para abertura do pedido de Reembolso integral

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

CPF (11 dígitos) do médico ou CNPJ (14 dígitos) da clínica que consta na Nota Fiscal/Recibo
*Obrigatório

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Reembolso - Solicitar reembolso - PRM
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

O PRM é o programa do Saúde CAIXA que reembolsa parte do valor de medicamentos de uso contínuo e domiciliar adquiridos pelo beneficiário. Os medicamentos que são custeados estão listados na Tabela de Reembolso de Medicamentos, disponível no Autoatendimento - AutoSC ou clicando no link abaixo:

Tabela de Reembolso de Medicamentos

Você pode realizar a inscrição direto no AutoSC, seguindo os passos abaixo:

No menu lateral, clique em Reembolso
Em seguida, clique em Inscrever-se no Programa de Medicamentos Especiais

A inscrição no programa é realizada por patologia especifica. Se houver necessidade de trocar o medicamento, não é necessária nova inscrição, desde que a patologia já esteja inscrita e o novo medicamento conste no rol de cobertura do Saúde CAIXA, bastando apenas apresentar uma justificativa emitida pelo médico assistente para a alteração.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe os documentos necessários para abertura do pedido de Reembolso do PRM

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Reembolso - Pedido pendente - Complementação de documentos para pedido já solicitado
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe a documentação pendente para que possamos dar continuidade à análise do pedido de Reembolso solicitado

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Informe o número do protocolo cujo os documentos estão pendentes (20 dígitos)
*Obrigatório

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Reembolso - Revisão de Reembolso - Revisão de valores e/ou itens
Selecione o Tipo de Input:

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e descreva sua solicitação para abertura de protocolo para revisão de valores e/ou itens reembolsados

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Acesso aos sistemas
Selecione o Tipo de Input:

Certo! Escolha o sistema do Saúde CAIXA para o qual precisa de auxilio:
*Obrigatório

Adicione as opções:

Opção:Portal de Serviços - Primeiro AcessoValue:SE000568

Opção:Portal de Serviços - Esqueci a SenhaValue:SE000568

Opção:Portal de Serviços - Mensagem de ErroValue:SE000568

Opção:App Saúde CAIXA - Primeiro AcessoValue:SE000257

Opção:App Saúde CAIXA - Informações Incompletas ou DesatualizadasValue:SE000257

Opção:App Saúde CAIXA - Relatar IndisponibilidadeValue:SE000223

Opção:AutoSC - Primeiro AcessoValue:SE000098

Opção:AutoSC - Esqueci a SenhaValue:SE000098

Opção:AutoSC - Mensagem de ErroValue:SE000276

Obrigatório:

Value que exibe o grupo:

Nova Solicitação - Beneficiário - Acesso aos Sistemas - Portal de Serviços - Primeiro Acesso
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

O acesso ao Portal é feito pelo endereço http://saude.caixa.gov.br/PORTALPRD

Para cadastramento da senha de acesso basta clicar em "Cadastre-se aqui", estando no site, e seguir as orientações do sistema.

Clique no link abaixo e baixe o Manual de uso do Portal de Serviços do Saúde CAIXA

Manual de uso do Portal de Serviços do Saúde CAIXA

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e descreva sua solicitação para abertura de protocolo para solução de problemas no primeiro acesso ao Portal

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Acesso aos sistemas - AutoSC - Primeiro Acesso
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES

Para cadastramento da senha basta digitar sua matrícula sem o dígito (formato c999999) no campo "Usuário" e clicar em "avançar". Na tela seguinte clique em "Esqueci minha senha" para receber uma senha provisória no seu e-mail cadastrado. Lembre-se, o acesso ao AutoSC é feito através do endereço http://autosc.caixa.gov.br/

Caso esteja com dificuldades para acessar o AutoSC ou o sistema esteja retornando mensagem de erro, como por exemplo "Usuário e/ou senha Inválidos", será necessária a abertura de protocolo para que possamos averiguar a causa do problema.

Lembre-se que este procedimento também pode ser feito via WhatsApp da Central Saúde CAIXA, caso queira.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe a cópia do seu documento de identificação

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Acesso aos sistemas - AutoSC - Mensagem de erro
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

A mensagem é "Usuário e/ou Senha Inválidos"? Se sim, será necessário o envio da cópia do seu documento de identificação (frente e verso), para que possamos redefinir seu acesso. Se o erro for outro, favor descrevê-lo no campo abaixo e anexar um print de tela.

Lembre-se que este procedimento também pode ser feito via WhatsApp da Central Saúde CAIXA, caso queira.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe a cópia do seu documento de identificação

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cartão de identificação
Selecione o Tipo de Input:

Sobre Cartão de Identificação, escolha entre as opções a que mais se parece com o que você precisa:
*Obrigatório

Adicione as opções:

Opção:Saúde CAIXAValue:SE000005

Opção:Convênio RegionalValue:SE000018

Obrigatório:

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cartão de Identificação - Saúde CAIXA
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

O cartão Saúde CAIXA é disponibilizado somente em via digital. Tenha seu cartão no seu celular! Baixe agora o app Saúde CAIXA na loja oficial de aplicativos do seu aparelho!

Veja a página que preparamos sobre acesso ao aplicativo clicando no link abaixo:

Dicas para cadastrar senha do login para acesso ao App do Saúde CAIXA

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo para emissão de Cartão de Identificação do Saúde CAIXA

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cartão de identificação - Convênio Regional
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES

Em alguns municípios, o Saúde CAIXA mantém convênios regionais com a UNIMED e HAP VIDA. Para que o beneficiário do Saúde CAIXA, dentro da área de abrangência da operadora, tenha acesso à rede credenciada da cooperativa é preciso realizar o cadastro prévio com a operadora conveniada.

Nesse caso será necessário entrar em contato com a Central de Atendimento do Saúde CAIXA por meio do WhatsApp 61 991865878 para prosseguirmos com o cadastro.

Dados do Beneficiário

Para dar continuidade ao processo, favor preencha os campos abaixo com seus dados e anexe a planilha para cadastro

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Titular
Selecione o Tipo de Input:

Agora, sobre o serviço de Cadastro, escolha entre as opções a que mais se parece com o que você precisa:*Obrigatório

Adicione as opções:

Opção:Quero fazer a adesão! (Admitido até Agosto de 2018)Value:SE0000556

Opção:Quero fazer a adesão! (Admitido após Agosto de 2018)Value:SE000556

Opção:Licenças (LIP, LAC, LEE, LED ou Mandato Eletivo) - Informar ProrrogaçãoValue:SE000700

Opção:Licenças (LIP, LAC, LEE, LED ou Mandato Eletivo) - Formalizar ManutençãoValue:SE000701

Opção:Licenças (LIP, LAC, LEE, LED ou Mandato Eletivo) - Formalizar RetornoValue:SE000702

Opção:Enquadramento PCDValue:SE000078

Opção:Cancelamento de adesãoValue:SE000750

Opção:Enviar documentos/informações complementaresValue:SE000002

Opção:Atualização Cadastral - NomeValue:SE000050

Opção:Atualização Cadastral - Regularização CPFValue:SE000353

Opção:Atualização Cadastral - Telefone, Email e Endereço Value:SE000035

Opção:Dependente - Inscrição/RenovaçãoValue:SE000751

Opção:Dependente - CancelamentoValue:SE000750

Opção:Dependente - Enquadramento como IPT/PCDValue:SE000078

Opção:Dependente - Enviar documentos/informações complementaresValue:SE000002

Opção:Casal CAIXA - FormaçãoValue:SE000800

Opção:Casal CAIXA - AlteraçãoValue:SE000801

Opção:Casal CAIXA - DissoluçãoValue:SE000802

Opção:Pensionista - Envio de Certidão de Óbito do TitularValue:SE000002

Opção:Pensionista - Iniciar Processo de Inscrição como Responsável por Pensão Value:SE0000888

Opção:Pensionista - Renovação de InscriçãoValue:SE000088

Opção:Pensionista - Enviar Documentos/Informações ComplementaresValue:SE0000888

Obrigatório:

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Atualização cadastral - Nome
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Para atualização do nome é necessário antes regularizar seu CPF na Receita Federal do Brasil!

Neste caso basta preencher os campos abaixo e anexar cópia frente e verso do seu documento de identificação.

Lembre-se de verificar os arquivos antes de enviá-los, pois documentos ilegíveis ou incompletos não serão aceitos.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe a cópia do seu documento de identificação

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Atualização cadastral - Meios de contato
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe um comprovante de endereço atualizado.

Preencha os campos abaixo com seus dados e informe os novos meios de contato (telefone e e-mail) na descrição do pedido.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e informe os novos meios de contato

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Titular - Licenças - Informar Prorrogação
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Para formalizar a prorrogação da Licença para manutenção de sua adesão ao plano, preencha os campos abaixo com seus dados.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para informar a prorrogação da Licença

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Titular - Licenças - Formalizar manutenção
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

A manutenção do Saúde CAIXA só é permitida nos casos previstos no item 3.2.4 do MN RH221.

Neste caso você deve encaminhar o ANEXO II do RH221 preenchido e assinado para darmos prosseguimento ao pedido de manutenção de sua adesão ao plano.

Você pode fazer download do documento clicando no link abaixo:

ANEXO II - Solicitação de Manutenção da Adesão ao Saúde CAIXA

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe o ANEXO II do RH221 preenchido e assinado

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Titular - Licenças - Formalizar retorno
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES

A adesão ao Saúde CAIXA, após o retorno da licença ou afastamento, deve ser formalizada por meio do envio do MO21076.

Você pode fazer download do documento clicando no link abaixo:

MO21076

A adesão posterior a 38 dias do fim da licença gera cumprimento de carência, conforme disposto no MN RH222, além disso, para efetivar o retorno, é necessário que você não tenha pendências financeiras com o Saúde CAIXA.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe o MO21076 preenchido e assinado

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Titular - Cancelamento Adesão
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

O cancelamento deve ser formalizado por meio do envio do MO21076 preenchido e assinado.

Você pode fazer download do documento clicando no link abaixo:

MO21076

O pedido de cancelamento do titular implica no cancelamento automático de todos seus dependentes.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe o MO21076 preenchido e assinado para dar continuidade ao cancelamento de sua adesão ao Saúde CAIXA

Nome completo do Titular
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do Titular
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Dependente - Inscrição/Renovação
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Sim, a inscrição de dependente no Saúde CAIXA ocorre desde que cumpridas todas as regras e condições normativas, de acordo com cada tipo de dependente constante no MN RH221 e mediante apresentação de toda documentação exigida para cada situação.

Veja a página que preparamos sobre a inscrição/renovação de dependentes clicando no link abaixo:

Informações sobre inscrições e renovações de dependentes

Ótimo, envie os documentos! Preencha os dados abaixo e anexe a documentação necessária. Lembre-se: é importante verificar os arquivos antes de enviá-los, pois documentos ilegíveis ou incompletos não serão aceitos.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe a documentação necessária para inscrição e/ou renovação de seu dependente

Nome completo do Titular
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do Titular
*Obrigatório

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Nome completo do proposto dependente
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do proposto dependente
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero do proposto dependente
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova Solicitação - Beneficiário - Cadastro - Dependente - Enquadramento IPT/PCD
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Para o enquadramento do dependente Filho ou Enteado, solteiro, com idade a partir de 21 anos, como IPT, é necessária a apresentação da documentação prevista no Anexo XI do RH221

Para enquadramento como PCD é necessário atender aos requisitos dispostos no RH221, item 3.8, e enviar a documentação descrita no ANEXO XXV

Sim! A cada período de 5 (cinco) anos, é obrigatória a solicitação de manutenção da inscrição do filho ou enteado incapacitado permanentemente para o trabalho, mediante expressa manifestação do Titular com apresentação dos documentos previstos no Anexo XI

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe a documentação exigida

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Casal CAIXA
Selecione o Tipo de Input:

ALERTA!

A formação, alteração ou dissolução de Casal CAIXA interfere diretamente na manutenção ou não dos dependentes cadastrados. Por isso, pode ser preciso, por exemplo, que seja necessário encaminhar nova documentação para manutenção de dependentes ou, até mesmo, que algum dependente seja cancelado em virtude da formação ou alteração de Casal CAIXA.

Ciente dessa informação, o que deseja sobre Casal CAIXA?
*Obrigatório

Adicione as opções:

Opção:FormaçãoValue:formacao_cc

Opção:AlteraçãoValue:alteracao_cc

Opção:DissoluçãoValue:dissolucao_cc

Obrigatório:

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Casal CAIXA - Formação
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Basta encaminhar o MO21048 preenchido e assinado, cópia dos documentos de identificação, cópia da certidão de casamento ou de união estável e os comprovantes de renda para identificar qual o Titular recebe maior remuneração base (RB).

Você pode fazer download do documento clicando no link abaixo:

MO21048

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe a documentação exigida, inclusive o MO21048 preenchido e assinado

Nome completo do Titular
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do Titular
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero do Titular
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula do Titular
*Obrigatório

Obrigatório:

Nome do Dependente de Casal CAIXA
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do Dependente de Casal CAIXA
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero do Dependente de Casal CAIXA
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula do Dependente de Casal CAIXA
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Casal CAIXA - Alteração
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

A alteração da Titularidade do Casal CAIXA é necessária sempre que o Dependente de Casal CAIXA passar a receber Remuneração Base maior que a do Titular de Casal CAIXA, sendo formalizada pelo envio do MO21048 e comprovantes de renda.

Você pode fazer download do documento clicando no link abaixo:

MO21048

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe o MO21048 preenchido e assinado e os comprovantes de renda

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Casal CAIXA - Dissolução
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

A dissolução do Casal CAIXA é formalizada por meio do envio do MO21048 pelo Titular de Casal CAIXA ou Dependente de Casal CAIXA. Nesse caso, ambos voltam a ser exclusivamente Titulares.

Você pode fazer download do documento clicando no link abaixo:

MO21048

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe o MO21048 preenchido e assinado

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Pensionista - Iniciar processo de inscrição
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

O Responsável por Pensão responde perante o Saúde CAIXA pelos dependentes inscritos, em todos os aspectos, inclusive sobre o cadastro dos dependentes. Além disso, ele se torna responsável financeiro do plano, devendo, inclusive, manter conta de depósito aberta na CAIXA para lançamento(s) de acertos (débito ou crédito) das despesas decorrentes da utilização do Saúde CAIXA pelos dependentes do Titular falecido.

A partir da data do falecimento do Titular, o proposto Responsável por Pensão tem até 90 (noventa) dias para solicitar seu cadastramento como responsável pela pensão e o recadastramento de inscrição do(s) dependente(s) do titular falecido.

O cadastramento é efetuado mediante sua expressa solicitação, por meio do envio do Anexo III - Solicitação de Cadastramento de Responsável pela Pensão, em conjunto com os demais documentos previstos no Anexo XVIII do MN RH221. Você pode fazer download do MN RH221 e do Anexo III clicando no link abaixo:

RH 221
Anexo III - Solicitação de Cadastramento de Responsável pela Pensão

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com os dados do proposto Responsável pela Pensão e anexe a documentação exigida no Anexo XVIII do MN RH221

Nome completo do Titular
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do Titular
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula
*Obrigatório

Obrigatório:

Nome do pensionista
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do pensionista
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Financeiro
Selecione o Tipo de Input:

Sobre serviços Financeiros, escolha a opção que mais se parece com o que você precisa:
*Obrigatório

Adicione as opções:

Opção:MensalidadeValue:SE000900

Opção:Coparticipação - Dúvidas GeraisValue:SE000900

Opção:Coparticipação - Divergência Teto AnualValue:SE000052

Opção:Coparticipação - Divergência Teto MensalValue:SE000213

Opção:Negociação e proposta de pagamento - Dúvidas GeraisValue:SE000900

Opção:Negociação e proposta de pagamento - Envio de PropostaValue:SE012211

Opção:Demonstrativos MensaisValue:SE000012

Opção:Demonstrativos de Imposto de RendaValue:SE000028

Opção:Atualização de remuneração base (RB) - Informações GeraisValue:SE000901

Opção:Atualização de remuneração base (RB) - Enviar ContrachequesValue:SE220019

Opção:Atualização de conta de depósitoValue:SE000239

Obrigatório:

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Financeiro - Mensalidade
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Veja a página que preparamos sobre os valores de mensalidade clicando no link abaixo:

Saiba mais sobre sua mensalidade

Preencha os campos abaixo com seus dados para registrar a abertura de protocolo.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo relacionado a informações sobre os valores de mensalidade

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Financeiro - Coparticipação - Dúvidas Gerais
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Os extratos de coparticipação e histórico financeiro podem ser consultados no Portal Saúde CAIXA e no App do Saúde CAIXA.

Conforme consta no MN RH223, é prevista a isenção da coparticipação nos casos de internação hospitalar e/ou domiciliar e assistência para tratamento oncológico.

Veja a página que preparamos sobre coparticipação financeira clicando no link abaixo:

Tudo sobre coparticipação financeira

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo para tratamento de demandas relacionadas à coparticipação financeira

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Financeiro - Coparticipação - Divergência Teto Anual
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

O teto anual de coparticipação por grupo familiar é de R$ 3.600,00. Nos casos de beneficiários de licença que permite a manutenção do Saúde CAIXA (Mandato eletivo - ME; Exercício de cargo em direção - LED; LIP incentivada e Licença para Estudos Especializados - LEE) o teto anual de coparticição é de R$ 12.000,00. A participação integral não é considerada no cálculo do teto anual de coparticipação.

O teto anual de coparticipação é estipulado considerando todos os gastos com coparticipação realizados durante o ano civil, ou seja, de 1º de janeiro a 31 de dezembro. Independentemente da data em que o valor do atendimento é cobrado ou debitado na conta do beneficiário, o calculo do teto considera exclusivamente a data em que o atendimento ocorreu.

Veja a página que preparamos sobre coparticipação financeira clicando no link abaixo:

Tudo sobre coparticipação financeira

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo relacionado à demandas sobre o teto anual de coparticipação

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Financeiro - Coparticipação - Divergência Teto Mensal
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

O desconto mensal de coparticipação é limitado a 10% da Remuneração Base (RB) do Titular. Caso o valor total de coparticipação ultrapasse esse limite em um mês, o saldo restante será debitado nos meses subsequentes, respeitando sempre o teto de 10% da RB cadastrada.

Caso você identifique divergências nos valores de coparticipação cobrados, favor preencher os campos abaixo com seus dados para que o Saúde CAIXA possa analisar a situação.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo relacionado à demandas sobre o teto mensal de coparticipação

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Financeiro - Negociação e proposta de pagamento - Envio de proposta de pagamento
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Nesse caso, basta enviar o Anexo II - Proposta de Negociação de Pagamento, encaminhado por e-mail, e o MO21038 - Autorização de Débito em Conta de Depósito, preenchidos e assinados, por meio da abertura do protocolo abaixo.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexo o Anexo II e MO21038 para dar continuidade ao pedido de regularização de valores pendentes de pagamento

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Financeiro - Demonstrativos - Demonstrativo mensal
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Os demonstrativos financeiros podem ser acessados por meio do Portal Saúde CAIXA e no APP Saúde CAIXA.

No Portal, faça login e navegue até a área de extratos de utilização/financeiros.
No aplicativo, faça login e acesse a aba "Financeiro".

Preencha os campos abaixo com seus dados para registrar abertura de protocolo.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo para pedido de envio de demonstrativos financeiros e/ou esclarecimento de dúvidas

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Financeiro - Demonstrativos - Demonstrativo de IR
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

O demonstrativo de Imposto de Renda e demais demonstrativos financeiros podem ser acessados por meio do Portal Saúde CAIXA e no APP Saúde CAIXA.

No Portal, faça login e navegue até a área "Demonstrativos" e clique em "Demonst. Imposto de Renda
No aplicativo, faça login e acesse a aba "Financeiro" e em seguida "Extrato de IRPF".

Veja a página que preparamos com as instruções para emissão do demonstrativo de Imposto de Renda clicando no link abaixo:

Saiba como emitir o Demonstrativo de Imposto de Renda

Preencha os campos abaixo com seus dados para registrar abertura de protocolo.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo para pedido de envio de demonstrativos de Imposto de Renda e/ou esclarecimento de dúvidas

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Financeiro - Atualização de RB - Info Gerais
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES

Sim! Se você é aposentado e desligado da CAIXA ou responsável por pensão, deve apresentar os comprovantes do INSS e/ou FUNCEF todos os anos ou sempre que houver mudança no valor da renda para atualizar a sua remuneração base.

Veja a página que preparamos com todas as informações sobre a atualização da Remuneração Base clicando no link abaixo:

Saiba mais sobre a atualização da Remuneração Base

Preencha os campos abaixo com seus dados para registrar abertura de protocolo.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo relacionado à atualização da Remuneração Base

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Financeiro - Atualização de RB - Enviar contracheques
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Para atualização da Remuneração base (RB) do aposentado desligado da CAIXA e do responsável por pensão é necessário o envio dos contracheques atualizados do INSS e FUNCEF. Caso você tenha feito o resgate ou portabilidade do saldo de conta da FUNCEF, a RB para fins de cálculo da contribuição mensal será a soma do benefício INSS com o benefício teórico da FUNCEF, reajustados anualmente.

Veja a página que preparamos com todas as informações sobre a atualização da Remuneração Base clicando no link abaixo:

Saiba mais sobre a atualização da Remuneração Base

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe os contracheques para atualização de sua remuneração base

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Financeiro - Atualização de conta
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES

Caso você seja aposentado desligado da CAIXA ou responsável por pensão, será necessário realizar a atualização do número da conta por meio do envio do MO21038 - Autorização de Débito em Conta de Depósito, preenchido e assinado, com a indicação da nova conta da CAIXA.

Você pode fazer download do documento clicando no link abaixo:

MO21038

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexo o MO21038 para dar continuidade ao pedido de atualização de sua conta de déposito

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Portabilidade
Selecione o Tipo de Input:

Certo, você quer informações sobre a Carta de Portabilidade. Escolha uma das opções:
*Obrigatório

Adicione as opções:

Opção:Solicitar Carta de PortabilidadeValue:SE000179

Opção:Solicitar edição na Carta já emitidaValue:SE000179

Opção:Regularização do Cadastro junto à ANSValue:SE000179

Obrigatório:

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Portabilidade - Solicitar Carta de Portabilidade
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

A Carta de Portabilidade, também chamada de Carta de Carência ou Carta de Permanência, é utilizada para que não seja necessário cumprir período de carência em novo plano de saúde contratado.

Para o recebimento da Carta de Portabilidade, o beneficiário (titular ou dependente) não poderá ter pendências financeiras junto ao Saúde CAIXA.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com os dados do beneficiário para quem será emitida a Carta de Portabilidade

Nome completo do Titular
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do Titular
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula do Titular
*Obrigatório

Obrigatório:

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero do beneficiário
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Acesso aos Sistemas - APP - Primeiro acesso
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Veja a página que preparamos sobre acesso ao aplicativo clicando no link abaixo:

Dicas para cadastrar senha do login para acesso ao App do Saúde CAIXA

Clique no link abaixo e descubra tudo sobre o App e seus recursos!

FAQ App Saúde CAIXA

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e descreva sua solicitação para abertura de protocolo para solução/reporte de problemas no App Saúde CAIXA

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Acesso aos sistemas - App - Relatar Indisponibilidade
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Primeiro, verifique se sua conexão com a internet está estável. Se a conexão estiver boa, reinicie o app ou o dispositivo. Caso o problema persista, pode ser necessário atualização o APP para a versão mais recente. Se ainda assim não conseguir acessar, preencha seus dados nos campos abaixo para relatar o problema que entraremos em contato.

O APP do Saúde CAIXA pode estar fora do ar devido a manutenção programada ou problemas técnicos temporários. Verifique sempre no site da Central sobre as manutenções programadas. Se o problema persistir, entre em contato para obter mais detalhes e assistência.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e descreva sua solicitação para abertura de protocolo para solução/reporte de problemas no App Saúde CAIXA

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Atualização Cadastral- Regularização CPF
Selecione o Tipo de Input:

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com os dados do beneficiário cujo o CPF precisa ser regularizado no cadastro

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Pensionista - Renovação da inscrição
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES

Sim! A cada 05 (cinco) anos o Responsável por Pensão precisa solicitar a renovação da inscrição dos dependentes no Saúde CAIXA.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe a documentação exigida para renovação do cadastro dos dependentes no Saúde CAIXA

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar
*Obrigatório

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Rede credenciada e Serviços - Indicação para credenciamento
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

O prestador deve ser um profissional autônomo ou uma entidade que atenda aos requisitos do plano e não tenha vínculos que possam gerar conflitos de interesse, como ser empregado ou dirigente da CAIXA, ou ter parentesco até o terceiro grau com esses indivíduos.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo para indicação de novo credenciamento para a Rede

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Rede credenciada e serviços - Registro de insatisfação de atendimento na Rede
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Você pode registrar uma reclamação se houver cancelamento ou negativa de atendimento sem motivo justo, solicitação de cheque caução, cobrança de valores adicionais para procedimentos cobertos, atendimento impróprio, ou cobranças duplicadas. Forneça detalhes específicos do ocorrido para análise.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo para análise de sua reclamação referente ao atendimento prestado pelo credenciado

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Rede credenciada e serviços - Localização de prestador para realização de procedimento
Selecione o Tipo de Input:

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e informe o procedimento que deseja realizar que o assistiremos na localização do prestador adequado

Nome completo do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

CPF do beneficiário
*Obrigatório

Obrigatório:

Gênero
*Obrigatório

Feminino

Masculino

Outros

Adicionar Opção

Obrigatório:

Matrícula*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço de e-mail
*Obrigatório

Obrigatório:

Telefone para contato (com DDD)
*Obrigatório

Obrigatório:

Endereço residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

CEP residencial
*Obrigatório

Obrigatório:

Município
*Obrigatório

Obrigatório:

Estado
*Obrigatório

Adicione as opções:

Obrigatório:

Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
*Obrigatório

Caracteres restantes: 2000

Obrigatório:

Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Rede credenciada e serviços - Procedimentos Cobertos
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

A confirmação se um procedimento ou tratamento é coberto pelo plano poderá ser realizada por meio de consulta aos nossos canais de atendimento, inclusive por meio da abertura de protocolo via Fale Conosco, digitando seus dados abaixo.

Veja a página que preparamos sobre cobertura, custeios e assistências clicando no link abaixo:

Tudo sobre Coberturas, Custeios e Assistências

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo para esclarecimento de demais dúvidas ou para registro de solicitação sobre Coberturas

Nome completo do beneficiário
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CPF do beneficiário
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Gênero
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Feminino

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Endereço de e-mail
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Telefone para contato (com DDD)
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Endereço residencial
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Município
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Estado
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Adicione as opções:

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Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
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Caracteres restantes: 2000

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Selecione os documentos que deseja anexar

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Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Rede credenciada e serviços - Convênios
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INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Agora os beneficiários do Saúde CAIXA contam com descontos exclusivos na compra de lentes, armações e óculos de sol nas Óticas conveniadas em todo o Brasil. Basta apresentar seu cartão do Saúde CAIXA ativo e um documento de identificação na ótica participante para garantir o desconto.

Clique aqui e saiba tudo sobre o Convênio Óticas

O benefício Farmácia permite a compra de medicamentos com desconto nas farmácias credenciadas. Para isso, basta apresentar o seu cartão do Saúde CAIXA ativo e o documento de identificação na farmácia participante para garantir seu desconto.

Clique aqui e saiba tudo sobre o Benefício Farmácia

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo para esclarecimento de demais dúvidas sobre o Convênio Óticas e/ou Benefício Farmácia

Nome completo do beneficiário

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Gênero
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Caracteres restantes: 2000

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Selecione os documentos que deseja anexar

Obrigatório:

Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Titular - Enviar documentos complementares
Selecione o Tipo de Input:

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe a documentação pendente para que possamos dar continuidade à análise de sua demanda

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Estado*Obrigatório

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Informe o número do protocolo cujo os documentos estão pendentes (20 dígitos)
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Caracteres restantes: 2000

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Selecione os documentos que deseja anexar
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Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Pensionista - Envio de documentos complementares
Selecione o Tipo de Input:

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe a documentação pendente para que possamos dar continuidade à análise de sua demanda

Nome completo do beneficiário
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CPF do beneficiário
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Estado
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Informe o número do protocolo cujo os documentos estão pendentes (20 dígitos)
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Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
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Caracteres restantes: 2000

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Selecione os documentos que deseja anexar
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Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Titular - Quero fazer a adesão - Admitido até agosto 2018
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Para a adesão é necessário o envio do MO21076 preenchido e assinado.

Você pode fazer download do documento clicando no link abaixo:

MO21076

Lembre-se de verificar os arquivos antes de enviá-los, pois documentos ilegíveis ou incompletos não serão aceitos.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe o MO21076 preenchido e assinado para dar continuidade à adesão ao Saúde CAIXA

Nome completo do Empregado
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CPF do Empregado
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Gênero
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Matrícula Funcional
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Data de admissão
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Endereço de e-mail
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Telefone para contato (com DDD)
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Endereço residencial
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CEP residencial
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Município
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Estado
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Utilize o campo abaixo para registrar sua solicitação
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Caracteres restantes: 2000

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Selecione os documentos que deseja anexar
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Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Cadastro - Titular - Quero fazer a adesão - Admitido após agosto 2018
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Para a adesão é necessário o envio do MO21076 preenchido e assinado.

Você pode fazer download do documento clicando no link abaixo:

MO21076

Lembre-se de verificar os arquivos antes de enviá-los, pois documentos ilegíveis ou incompletos não serão aceitos.

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados e anexe o MO21076 preenchido e assinado para dar continuidade à adesão ao Saúde CAIXA

Nome completo do Empregado
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CPF do Empregado
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Gênero
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Feminino

Masculino

Outros

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Matrícula Funcional
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Data de admissão
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Endereço de e-mail
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Telefone para contato (com DDD)
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Endereço residencial
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CEP residencial
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Município
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Estado
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Caracteres restantes: 2000

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Selecione os documentos que deseja anexar
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Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo:

Nova solicitação - Beneficiário - Autorização Prévia - Home Care
Selecione o Tipo de Input:

INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

Os critérios incluem a avaliação médica que determina a necessidade de cuidados contínuos em casa, a condição de saúde do paciente, e se o domicilio do beneficiário está apto a receber a instalação deste tipo de assistência.

O responsável pelo paciente deve encaminhar os documentos exigidos via Fale Conosco o AutoSC.

Veja a página que preparamos sobre o serviço de internação domiciliar/Home Care clicando no link abaixo:

Saiba tudo sobre Home Care e como solicitar autorização prévia para internação domiciliar

Dados do Beneficiário

Preencha os campos abaixo com seus dados para abertura de protocolo para esclarecimento de demais dúvidas sobre o serviço de internação domiciliar

Nome completo do beneficiário
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CEP residencial
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Município*Obrigatório

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Consentimento de uso de dados - LGPD

Value que exibe o grupo: