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Conselho de Usuários do Saúde CAIXA
- 16/01/2023 - Começa hoje e segue até sexta-feira (20) a votação do Conselho de Usuários do Saúde CAIXA
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Login CAIXA
- Como alterar o e-mail de validação para acesso?
- Como devo proceder se ocorrer falha no cadastramento do Login CAIXA?
- Como posso recuperar a minha senha do Login CAIXA?
- Como se cadastrar no LoginCAIXA, para acesso à aplicativos e sites da CAIXA
- Como utilizar o Login CAIXA?
- Desejo trocar o e-mail ou não tenho/não reconheço o e-mail. Como devo proceder?
- Dicas para cadastrar senha do login CAIXA
- Mensagem: "É necessário regularizar o seu acesso. Procure uma agência."
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- Não estou recebendo o e-mail de validação para o Login CAIXA
- Recebi o e-mail de validação mas não consegui concluir o processo. Como devo proceder?
- Sobre a mensagem "procure uma agência da CAIXA..." no Login CAIXA
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Normativos
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Privacidade e LGPD
- Aviso de Privacidade
- Aviso sobre cookies
- Como posso comprometer a minha privacidade?
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- O que é controlador de dados?
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- O que são dados pessoais?
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- Por que devo me preocupar com privacidade?
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Adesão - Cadastro - Manutenção - Desligamento
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Dependentes
- Após a adesão do novo titular, como são cadastrados os dependentes?
- Em caso de cancelamento de um dependente, qual data é considerada?
- O dependente enteado pode ser mantido, após a separação do cônjuge/companheiro?
- Quais os documentos necessários para enquadramento de beneficiários como PCD?
- Quais os documentos necessários para inscrição de dependente direto - Cônjuge ou Companheiro, inclusive do mesmo sexo?
- Quais os documentos necessários para inscrição de dependente direto - Filho e/ou Enteado, solteiro, com idade a partir de 21 anos e incapacitado permanentemente para o trabalho?
- Quais os documentos necessários para inscrição de dependente direto - Filho, solteiro, menor de 21 anos?
- Quais os documentos necessários para inscrição de dependente direto – Enteado, solteiro, menor de 21 anos?
- Quais os documentos necessários para inscrição de dependente direto – Menor de 18 anos sob guarda ou tutela ou curatela?
- Quais os documentos necessários para inscrição de dependente indireto - Filho e Enteado, solteiros, a partir de 21 anos e menores de 24 anos?
- Quais os documentos necessários para manutenção de inscrição de dependente indireto - Curatelado (não enquadrado como filho ou enteado), com idade a partir de 18 anos, com deficiência incapacitante e permanente?
- Quais os documentos necessários para manutenção de inscrição de dependente indireto - Irmão menor de 21 anos?
- Quais os documentos necessários para manutenção de inscrição de dependente indireto - Pai/Mãe do titular?
- Quais os documentos necessários para manutenção de inscrição de dependente restrito?
- Quais os documentos necessários para recadastramento de inscrição de dependente de titular falecido?
- Quais os documentos necessários para solicitação de manutenção de inscrição - Ex-cônjuge ou Ex-companheiro?
- Qual é o percentual de participação para beneficiário dependente RESTRITO?
- TEA - O beneficiário autista pode ser enquadrado como PCD?
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Titular empregado
- Adesão ao Saúde CAIXA
- Carta de Portabilidade
- Como regularizar o cadastro, em caso de separação, divórcio ou dissolução de união estável?
- Empregados admitidos após 31/08/2018 cumprirão carência?
- Quais os documentos necessários para adesão de Dirigente CAIXA, não empregado CAIXA?
- Quais os documentos necessários para enquadramento de beneficiários como PCD?
- Quais os prazos de carência da ANS?
- Qual o prazo para finalização do processo de cadastro do novo Titular?
- Quem pode ser beneficiário do Saúde CAIXA?
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Titular Pensionista - Responsável por Pensão
- Cadastro de responsável por pensão e seus dependentes no Saúde CAIXA
- Como entregar a documentação?
- O titular era do antigo PAMS, poderei permanecer como PAMS?
- Quais as condições para inclusão de dependentes?
- Quais os documentos necessários para cadastramento de responsável pela pensão?
- Quais os prazos de carência da ANS?
- Qual a documentação necessária para inscrição de responsável por pensão?
- Qual o prazo para entrar com a solicitação?
- Quem pode ser beneficiário do Saúde CAIXA?
- Recadastramento de inscrição de dependentes, após o falecimento do Titular
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Aplicativo Saúde CAIXA
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Assuntos Financeiros do Beneficiário
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Atualização de Renda Anual
- Atualização anual da Remuneração Base
- Como enviar os documentos para atualização anual da Remuneração Base?
- Como identificar a remuneração do INSS?
- Como identificar no contracheque FUNCEF/PREVHAB/SASSE/ o benefício INSS?
- Como saber qual a Remuneração Base?
- O que é a atualização anual da remuneração base do beneficiário titular aposentado?
- O que é remuneração base de titular inativo?
- O que significa "ano vigente"? Onde localizo o ano vigente?
- O que significa a sigla renda MR do contracheque INSS?
- Onde localizo contracheque FUNCEF?
- Onde localizo o contracheque INSS?
- Passo a passo para atualizar sua remuneração base
- Qual a renda utilizada? Renda líquida ou bruta; pensão ou renda variável?
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Cobrança de valores pendentes
- Como consultar os extratos financeiros?
- Como o saldo em aberto é cobrado atualmente?
- Como sei se devo algum valor de mensalidade e/ou participação?
- Estou com o plano suspenso, quando posso voltar a utilizá-lo?
- Não reconheço a cobrança, como resolver?
- Notei que tenho valores pendentes, como pagar?
- Onde vejo os valores da minha mensalidade e coparticipação?
- Posso alterar o desconto do Saúde CAIXA da folha de pagamento para conta corrente?
- Posso mudar de conta de débito?
- Posso ser cobrado atualmente por um atendimento que foi realizado nos anos anteriores?
- Preciso contatar o plano, se não tiver os valores descontados no mês atual?
- Quais os motivos mais frequentes para a permanência de valores em aberto?
- Saiba mais sobre Cobrança de valores pendentes
- Se os valores não forem descontados por falta de saldo em conta, perderei meu plano de saúde?
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Coparticipação
- Cobertura de Medicamento/Tratamento oncológico: isenção de coparticipação
- Como consultar os extratos financeiros?
- Como reconhecer o desconto de coparticipação em casos de telessaúde / atendimento à distância?
- É cobrado coparticipação para atendimento em pronto socorro/pronto atendimento?
- Há cobrança de coparticipação quando o Saúde CAIXA é utilizado?
- Onde vejo os valores da minha mensalidade e coparticipação?
- Quais os custos de participação?
- Qual é o percentual de coparticipação para os medicamentos?
- Qual é o percentual de participação para beneficiário dependente RESTRITO?
- Qual é o valor atual do teto de coparticipação anual?
- Qual o percentual de mensalidade e coparticipação?
- Quando é cobrada a participação integral?
- Quando há isenção de coparticipação?
- Saiba mais sobre coparticipação financeira
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Imposto de Renda - IRPF
- Como declarar os valores dos Dependentes?
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- Como emitir seu comprovante/demonstrativo IR Saúde CAIXA
- Declaração separada para cada dependente
- Em caso de valores divergentes, faltantes ou incompletos no extrato
- Em caso de valores do Reembolso divergentes do esperado/calculado pelo titular
- Para saber as regras para a entrega da Declaração do Imposto de Renda da Pessoa Física
- Qual o CNPJ do Saúde CAIXA, para declarar no Imposto de Renda?
- Recebi meu extrato de IR no e-mail, mas não conheço o Remetente, devo abrir o anexo?
- Tenho dúvidas relacionadas ao preenchimento da Declaração, com quem falar?
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Mensalidade
- Cobrança de mensalidade adicional descontada no mês de novembro
- Como consultar os extratos financeiros?
- Como é calculado o valor de mensalidade?
- Como sei se devo algum valor de mensalidade e/ou participação?
- Não reconheço a cobrança, como resolver?
- Onde vejo os valores da minha mensalidade e coparticipação?
- Qual o percentual de mensalidade e coparticipação?
- Quando o teto de 7% da RB na cobrança de mensalidade é atingido sem contemplar valor de mensalidade para todos os dependentes, posso escolher qual(s) dependente(s) será cobrado?
- Recebo minha aposentadoria/pensão pela FUNCEF, em novembro constam dois descontos iguais de mensalidade do Saúde CAIXA, do que se trata?
- Saiba mais sobre mensalidade
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Atendimento na Rede Credenciada
- Como localizar Prestador na Rede Credenciada?
- O que é o Portal de Serviços saude.caixa.gov.br ?
- TEA - Como localizar credenciado?
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Pedido, Requisição do profissional de saúde
- Deve constar CID / indicação clínica em requisição/pedido/solicitação ?
- Pode ser aceita requisição/pedido/solicitação com assinatura eletrônica ou QR Code?
- Pode ser aceita requisição/pedido/solicitação de múltipla escolha ? ( pedidos de marcar X)
- Pode ser aceita requisição/pedido/solicitação impressos com a complementação de exames feita manualmente?
- Pode ser aceita requisição/pedido/solicitação impressos e com o nome do beneficiário preenchido manualmente?
- Pode ser aceita requisição/pedido/solicitação revalidados manualmente?
- Pode ser aceita requisição/pedido/solicitação sem data?
- Podem ser aceita requisição/pedido/solicitação emitidos por DENTISTA (CRO), ENFERMEIRO (COREN)?
- Quais profissionais de saúde podem requisitar/pedir/solicitar exames?
- Qual a validade da requisição/pedido/solicitação?
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Autoatendimento - AutoSC
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Autorização Prévia
- Autorização Prévia pode ser exigida pelo plano de Saúde?
- COVID - Autorização Prévia é necessária?
- Documentos para solicitar Autorização Prévia
- DUT - O que é?
- É necessário solicitar autorização prévia para atendimento de Urgência/emergência?
- Genética - Qual o prazo para autorização?
- O que é Autorização Prévia?
- O que é internação eletiva? Precisa de autorização?
- O que são procedimentos, tratamentos, códigos com a sigla PAC?
- Quais procedimentos necessitam de Autorização Prévia?
- Quais são os prazos máximos de Garantia de Atendimento?
- TEA - Qual a documentação para Autorização??
-
Benefícios - Parcerias
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Benefício Farmácia
- Benefício Farmácia
- Em quais farmácias poderei utilizar o Benefício Farmácia?
- Há a intenção de ampliar o Benefício Farmácia com outras redes de farmácia?
- O Benefício Farmácia inclui produtos de higiene e beleza?
- O que é o Benefício Farmácia?
- Por quanto tempo terei direito ao Benefício Farmácia?
- Quais são as vantagens do Benefício Farmácia?
- Qual o valor do desconto do Benefício Farmácia?
- Quem tem direito ao Benefício Farmácia?
- Saúde CAIXA firma convênio com a rede Raia/Drogasil
- Tem forma de pagamento diferenciada no Benefício Farmácia?
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PRM - Programa de Reembolso de Medicamentos
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Coberturas - Custeios - Assistências
- Atendimento de Urgência/Emergência
- Auxílio para escola especializada ou escola normal includente
- Check up Saúde CAIXA
- Cobertura de acompanhante de paciente internado
- Cobertura de órteses e próteses
- Como funciona a cobertura do plano de saúde?
- Como saber se o procedimento/tratamento solicitado, é coberto pelo plano?
- DUT - O que é?
- É necessário solicitar autorização prévia para atendimento de Urgência/emergência?
- Em que regiões do país o Saúde CAIXA pode ser utilizado?
- Há diferença entre a cobertura pela Rede Credenciada e via Reembolso?
- O plano de saúde pode fazer a negativa de cobertura porque o tratamento não consta no rol da ANS?
- O que é atendimento em Pronto Socorro/pronto atendimento/PS?
- O que é Carência de plano de saúde?
- O que é prazo intervalar de tratamentos?
- O que é região de saúde? Como saber qual a minha região?
- O que é Rol de Procedimentos?
- O que é Segmentação Assistencial? Qual é a segmentação do Saúde CAIXA?
- O que são códigos TUSS?
- O que são procedimentos, tratamentos, códigos com a sigla PAC?
- Padrão de acomodação
- Programa de Reembolso de Medicamentos – Inscrição
- Quais são as especialidades médicas custeadas pelo plano?
- Qual a diferença entre atendimento de urgência para a emergência?
- Qual é a lista de Rol obrigatório?
- Tratamentos cobertos para Dependente Restrito
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Assistência Domiciliar
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Cobertura e Assistências para TEA
- Acompanhante terapêutico
- Existe graus de autismo?
- O que é Transtorno do Espectro Autista (TEA)?
- Sobre Transtorno do Espectro Autista
- TEA - Autismo - MITOS
- TEA - Autorização para tratamento
- TEA - Avaliação Neuropsicológica
- TEA - Como indicar para credenciamento?
- TEA - Como localizar credenciado?
- TEA - Diagnóstico
- TEA - O beneficiário autista pode ser enquadrado como PCD?
- TEA - O que é Capacitismo?
- TEA - Por que é necessário apresentar comprovação de habilitação do método/técnica do profissional assistente?
- TEA - Por que é necessário informar no orçamento os dados do profissional que irá realizar o atendimento e o local?
- TEA - Posso escolher o método ou técnica?
- TEA - Procedimentos sem previsão de cobertura
- TEA - Quais os benefícios do Saúde CAIXA?
- TEA - Quais sinais de alerta?
- TEA - Qual a documentação para Autorização??
- TEA - Qual tratamento o Saúde CAIXA custeia?
- TEA - Tratamento
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COVID
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Dengue
- Conheça a doença para melhor prevenção
- Dengue - Saiba como se proteger, como se cuidar e quando procurar assistência médica
- DENGUE, ZIKA E CHIKUNGUNYA: Entenda as diferenças
- Denuncie focos do Aedes aegypt
- Exames e procedimentos cobertos
- Mobilização para evitar o Aedes aegypti
- Perguntas frequentes sobre arboviroses
- SINAIS E SINTOMAS
- Vacinação SUS contra a Dengue
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Garantia de Atendimento
- A partir de quando o prazo de garantia passa a contar?
- Como funciona o controle do prazo de garantia?
- Garantia de Atendimento - Após o contato do beneficiário, como o Saúde CAIXA procede?
- Não consegui marcar/agendar atendimento, em que momento devo acionar o Saúde CAIXA?
- O Médico deve ter agenda para cada plano de saúde?
- O que é Garantia de Atendimento?
- O que é região de saúde? Como saber qual a minha região?
- O que são procedimentos, tratamentos, códigos com a sigla PAC?
- Quais são os prazos máximos de Garantia de Atendimento?
- Qual a lei que garante o atendimento de urgência e emergência?
- Reembolso integral - Como solicitar?
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Genética
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Ginecologia e Obstetrícia
- Carta de Informação à Gestante
- Cobertura Hospitalar
- Consolidação de partos efetuados pelo Saúde CAIXA
- Informações sobre DIU – Dispositivo Intrauterino
- O que é o Cartão de Gestante?
- O que é o Partograma?
- O que é Parto na saúde suplementar?
- Termo de Consentimento Livre e Esclarecido para a cirurgia cesariana
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Medicamentos
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Odontologia
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Tele Saúde - Tele Medicina - Tele Consulta
- A modalidade de atendimento à distância aceita pedido de Reembolso?
- Como é realizada a elegibilidade do beneficiário nos atendimentos à distância / telessaúde?
- Como reconhecer o desconto de coparticipação em casos de telessaúde / atendimento à distância?
- Há carência e prazo intervalar entre consultas à distância / telessaúde?
- O que são serviços de Telessaúde?
- Quais os benefícios do atendimento à distância - telessaúde?
- Quais os custos de participação?
- Quais procedimentos/serviços podem ser realizados por meio do atendimento à distância?
- Qual a regulamentação telessaúde?
- TeleMedicina e Telessaúde - atendimento à distância
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Emissão de Cartão / Carteirinha
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Novo Credenciamento
- Até quando posso indicar? As cidades com as vagas preenchidas sairão da lista?
- Como ajudar a credenciar um médico?
- Como faço para acompanhar o credenciamento que indiquei?
- Como funciona o processo de Credenciamento?
- Indicação para novo credenciamento
- Lista de documentos para Credenciamento
- Minha cidade não está na lista, mas não tem credenciado, posso indicar?
- Minha cidade tem poucos beneficiários, mas não está na lista. Por que isso acontece?
- O que é cadastro reserva de credenciamento?
- O que é o Credenciamento Saúde CAIXA?
- O que é ser um Credenciado/Prestador Credenciado?
- Para credenciamento em TEA (Transtorno do Espectro Autista) também são para os municípios da lista?
- Podem ocorrer dificuldades durante o processo ou não credenciar?
- Posso indicar um profissional que já me atende e recebo reembolso?
- Quais cidades estão com credenciamento aberto?
- Quais especialidades estão disponíveis para credenciamento?
- Quais os critérios para selecionar os municípios?
- Quais os valores pagos aos Credenciados?
- Qual o tempo médio para que um profissional/serviço seja credenciado?
- Qualquer tipo de empresa pode ser credenciada? Como outra operadora ou cooperativa?
- TEA - Como indicar para credenciamento?
- Vou receber resposta da minha indicação? Como saber se ocorreu o credenciamento?
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PDV 2024 - Programa de Desligamento Voluntário
- Caso o empregado não cumpra os 3 critérios para manutenção do Saúde CAIXA, o benefício será suspenso?
- Como ficará a cobrança do saldo devedor dos empregados que aderirem ao PDV 2024?
- Como será calculada a mensalidade do Saúde CAIXA para quem sacar o valor total da FUNCEF no PDV 2024?
- Empregados que possuem o PAMS poderão permanecer com o benefício após o desligamento?
- O beneficiário poderá informar conta de qualquer banco para a cobrança de mensalidade do Saúde CAIXA?
- O que acontece se o empregado que aderiu ao PDV não pagar o saldo devedor e/ou as mensalidades e a coparticipação do Saúde CAIXA?
- Os empregados admitidos após 31 de agosto de 2018 e que aderirem ao PDV 2024 não terão direito a manutenção do Saúde CAIXA?
- Quais critérios o empregado deverá cumprir para manutenção do Saúde CAIXA após o desligamento?
- Todo empregado que aderir ao PDV 2024 terá direito a manutenção do Saúde CAIXA?
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Portabilidade
- Como identificar os planos compatíveis com o seu?
- É possível pedir carta de portabilidade quando o dependente está cancelado?
- O que é a Portabilidade de carências?
- O que é Carência de plano de saúde?
- O que é Declaração de Permanência/Carta de Carência?
- O que é Plano de destino?
- O que é Plano de origem?
- O que é prazo de permanência?
- Quais os requisitos para portabilidade?
- Qual a norma que regulamenta portabilidade de planos de saúde?
- Qual o prazo para solicitar a portabilidade?
- Qual prazo para emitir a carta de portabilidade?
- Quando solicitar a carta de portabilidade?
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Reembolso
- Cobertura Domiciliar: Sobre cobrança ou reembolso de serviços
- Como acompanhar o pedido de reembolso?
- Como solicitar o reembolso?
- COVID - Sobre Reembolso de exames
- Há diferença entre a cobertura pela Rede Credenciada e via Reembolso?
- O que é Rol de Procedimentos?
- O Reembolso foi indeferido, e agora?
- Odontologia - Documentos para Autorização de Tratamentos exclusivamente por Reembolso
- Odontologia - Tratamentos realizados exclusivamente por Reembolso
- Onde está a Tabela de Reembolso do Saúde CAIXA?
- PRM - Como é calculado o valor do Reembolso?
- PRM – O que é? Quais medicamentos são custeados?
- Programa de Reembolso de Medicamentos - PRM
- Quais documentos fiscais não são aceitos para solicitação de Reembolso?
- Quais os manuais possuem informações sobre reembolso?
- Quais os tipos de Reembolso do Saúde CAIXA?
- Quais são os prazos máximos de Garantia de Atendimento?
- Qual a diferença entre Reembolso de Tabela e o Reembolso Integral?
- Qual a documentação necessária para solicitar reembolso?
- Qual o prazo para receber o Reembolso solicitado?
- Qual o prazo para solicitar o reembolso?
- Qual será o valor do reembolso?
- Reembolso - informações importantes
- Reembolso integral - Como solicitar?
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Auditorias Médicas
- Alteração das Auditorias Médicas
- Como faço para enviar o faturamento dos atendimentos?
- É obrigatório o envio da documentação física (em papel) de todos os atendimentos?
- O que é Auditoria Concorrente?
- O que é Auditoria in loco?
- O que faz a empresa de auditoria externa?
- O que faz a empresa de auditoria interna?
- O que muda na Prévia de pagamento?
- O que muda no envio do documento fiscal?
- O que muda para o beneficiário?
- O que muda para os credenciados?
- O que muda para pedir autorização prévia?
- O que muda quando as novas empresas começarem?
- O que são as auditorias de contas?
- O Saúde CAIXA faz auditoria de contas?
- Para onde envio os documentos do faturamento físico?
- Por que agora teremos 2 (duas) auditorias por estado?
- Quais são os serviços das empresas de auditoria contratadas pelo Saúde CAIXA?
- Vai ter mudança do calendário de pagamento?
- Vai ter mudança na efetivação do pagamento na minha conta?
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Auditorias Médicas contratadas
- Acre
- Alagoas
- Amapá
- Amazonas
- Bahia
- Ceará
- Distrito Federal
- Espírito Santo
- Goiás
- Maranhão
- Mato Grosso
- Mato Grosso do Sul
- Minas Gerais
- Pará
- Paraíba
- Paraná
- Pernambuco
- Piauí
- Rio de Janeiro
- Rio Grande do Norte
- Rio Grande do Sul
- Rondônia
- Roraima
- Santa Catarina
- São Paulo
- São Paulo interior - DDD diferente de 11 e 13
- Sergipe
- SP - Região Metropolitana e Baixada Santista - DDD 11 e 13
- Tocantins
-
Autorizador WEB
- Como consultar descritivo de materiais utilizados?
- Como imprimir guia de internação?
- Como imprimir guia SADT
- Como incluir o anexo no pedido de autorização?
- Como solicitar Autorização pelo Autorizador WEB?
- Como solicitar novos procedimentos em guia aberta no Autorizador Web
- Localizar relação de OPME autorizada
- Motivos de negativas do sistema autorizador web
- Não estou conseguindo incluir alguns eventos/procedimentos na autorização, como resolver?
-
Faturamento e Pagamento
- Como alterar a conta bancária para recebimento dos atendimentos faturados?
- Como consultar pagamentos processados?
- Como consultar Prévia de pagamento?
- Como consultar Status de Protocolo e Status de Reapresentado/recursado?
- Como devo solicitar uma revisão de glosa de uma guia? Qual o prazo?
- Como Identificar o crédito na conta bancária?
- Como verificar elegibilidade?
- Cronograma/Calendário de pagamento
- Demonstrativos de Pagamento e Demonstrativo de Análise de Contas Médica
- É necessário realizar novo cadastro para acessar o NOVO Portal?
- Entrega de Faturamento
- Envio do documento fiscal
- Eu tenho que manter em arquivo as guias de atendimento que já mandei pro Saúde CAIXA faturar?
- Glosa - Protocolos não listados
- O laboratório credenciado pode aceitar pedido assinado por profissional nutricionista?
- O que é o Portal de Serviços saude.caixa.gov.br ?
- O que é PEG?
- O que fazer quando o valor não é creditado na data prevista?
- Passei do prazo para o envio das guias, o que posso fazer?
- Portal - Como emitir demonstrativos?
- Portal - Como se cadastrar para acesso?
- Portal - Sou novo Credenciado, como me cadastro?
- Portal Saúde CAIXA para o Credenciado
- Posso receber os valores faturados em outros bancos?
- Quais os protocolos estão disponíveis para recursar?
- Quais são os documentos necessários para atendimento ao beneficiário Saúde Caixa?
- Qual é a validade do pedido/requisição/solicitação do profissional?
- Qual o prazo para envio das guias de atendimento, para o faturamento do Saúde CAIXA?
- Qual tipo de faturamento/guia pode ser enviado somente de forma eletrônica?
- Quanto tempo o Saúde CAIXA leva para pagar pelos atendimentos realizados?
- Recurso de Glosa / Reapresentação de Protocolos
- Se eu enviar o faturamento físico (em papel), então não preciso enviar eletronicamente pelo Portal?
- Sobre glosa mantida. Não consigo fazer um segundo recurso?
- TISS Tabela de domínio
- Vigência do código TUSS
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Informações contratuais
- A assinatura do termo de credenciamento/contrato/aditivo?
- A data de aniversário ou data base do reajuste de valores contratados, pode ser alterada?
- Após a assinatura do acordo de negociação, já poderei cobrar com os novos valores?
- Caso aumente o meu corpo-clínico ou libere mais agenda para o Saúde CAIXA, posso solicitar nova negociação?
- Como incluir nova filial/posto/unidade de um prestador credenciado?
- Como localizar especialidades/procedimentos/serviços contratados?
- Como solicitar a retirada de procedimentos/serviços que não são realizados?
- Como solicitar a retirada/exclusão de especialidades, serviços, procedimentos, pacotes?
- Como solicitar correção de códigos/valores que estão incorretos?
- Como solicitar extensão/inclusão de novas especialidades, serviços, pacotes ou procedimentos?
- É permitido o atendimento/faturamento de código do ROL ANS, mesmo que não constem na tabela de preços?
- É possível atender/executar por uma unidade não credenciada e faturar os atendimentos no CNPJ credenciado?
- É possível executar e faturar eventos que não constam na tabela de preços?
- É possível solicitar revisão de preço da tabela, com a inclusão de novo equipamento para um serviço credenciado?
- Eventos que não são obrigatórios pelo Rol da ANS podem ser executados/faturados pelo Saúde CAIXA?
- Instruções para assinatura e envio do termo de credenciamento/contrato/aditivo:
- O que é reajuste contratual de valores?
- O reajuste anual é automático ou o Prestador deve solicitar? É preciso solicitar com qual antecedência?
- O termo aditivo assinado é devolvido ao Prestador?
- Posso solicitar reajuste de valores contratuais, caso não tenha recebido a proposta?
- Quais são os valores pagos pelo Saúde Caixa?
- Qual é o período de reajuste de valores contratuais?
-
Tabela de Eventos
- Como negociar valores de eventos da tabela do credenciado?
- Como visualizar ou baixar a tabela de eventos/valores?
- Existem eventos na tabela que o prestador não realiza. Como excluí-los?
- Não foram localizados alguns eventos na tabela. Os procedimentos podem ser cobrados?
- O portal não gera a tabela de eventos e valores. O que fazer?
- O que é prazo intervalar de tratamentos?
- Os valores da tabela gerada estão errados. Como solicitar a correção?
- Portal - Como emitir a tabela acordada?
- Sobre a Tabela de Eventos do Credenciado
- TISS Tabela de domínio
- Vigência do código TUSS
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Transmissão eletrônica - XML
- Como digitar lote-guias para transmissão eletrônica dos atendimentos?
- É obrigatório o envio de todos os atendimentos, de forma eletrônica?
- Em qual versão de transmissão eletrônica o Saúde CAIXA aceita?
- O que é HASH na transmissão eletrônica de faturamento?
- O que é SCHEMA na transmissão eletrônica do faturamento?
- Portal - Como transmitir XML?
- Qual tipo de faturamento/guia pode ser enviado somente de forma eletrônica?
- Sobre faturamento e transmissão
- TISS Tabela de domínio
- Transmissão - Cannot access a disposed object. Object name: System.ServiceModel.Channels.ServiceChannel
- Transmissão - Erro Schema é inválido para"RegistroANVISA" e "CodigoRefFabricante"
- Transmissão - Erro “já existe um registro com o mesmo arquivo”
- Transmissão - Erro “list of possible element expected”
- Transmissão - Glosa 5022 Procedimento não localizado, inativo ou fora da vigência
- Transmissão - Guias odontológicas
- Transmissão - Mensagem de Beneficiário não localizado
- Transmissão- Não foi possível validar o arquivo XML. Hash informado no XML inválido!
- Transmissão: Eventos COVID
- Transmissão: Eventos em TELESAÚDE/TELEMEDICINA
- Transmissão: Guia de Internação
- Vigência do código TUSS
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Tributos